
-«Прямая линия»? Меня зовут Наталья Анатольевна. Вот уже много лет страдаю поллинозом (аллергия на пыльцу растений – Прим. ред.). Обычно в середине апреля становится невыносимо – нос постоянно закладывает, а в этом году пока вроде чувствую себя неплохо. Скажите, пожалуйста, когда уже надо начинать что-то пить для профилактики?
- Препараты для профилактики нужно начинать принимать за две недели до предполагаемого цветения. Будьте внимательны: когда почки на деревьях набухают, и формируются сережки, начинайте пить антигистаминные и пользоваться противоаллергическими каплями или спреями в нос. Это позволит снизить тяжесть проявления поллиноза.
- Здравствуйте! У меня такая проблема: где-то уже 3-4 недели чешется все тело. Начинаю чесать – на коже появляются красные вздутия, которые исчезают в течение часа-двух. Принимал противоаллергический препарат – стало лучше.
- Судя по описанию у вас крапивница (кожная аллергическая реакция – Прим. ред.). Это может быть реакция, скажем, на лекарства, химические вещества, продукты. Также крапивница бывает и неаллергической – например, когда есть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения иммунитета. Заниматься самолечением ни в коем случае не рекомендую – обратитесь к врачу.
При аллергическом насморке нос закладывает к утру, а при вирусном – вечером
- Здравствуйте, Гульназ Ульфатовна. Вас Алина беспокоит. Мой шестилетний сын состоит на учете по бронхиальной астме. В последнее время он постоянно чешет нос и у него насморк, только мы не можем понять, какой именно – обычный вирусный или аллергический. Как их отличить?
- В 70% случаев, если ребенок страдает бронхиальной астмой, то у него есть и аллергический ринит (насморк). Обратите внимание: если этот насморк вирусный, то у ребенка обязательно был контакт с больным или переохлаждение, а нос заложен больше к вечеру. С аллергическим ринитом все наоборот: закладывает к утру, при этом сопровождается зудом, чиханием и жидким выделением из носа. Могу сказать, если ваш ребенок чешет нос – это как раз таки специфический признак аллергического ринита.
-А какими-то специальными обследованиями подтвердить это можно?
-Вам может помочь так называемая риноцитограмма: именно она позволит точно определить, с каким насморком мы имеем дело – аллергическим или вирусным. Это несложный метод: из носа берется мазок, и клетки исследуются под микроскопом, после чего дается заключение. Сегодня это обследование проводят во многих лабораториях.
-Гульназ Ульфатовна, хотели с вами посоветоваться. У ребенка бронхиальная астма. Врач назначила препарат длительного лечения. Насколько долго нужно его принимать и правильно ли мы лечим астму?
-Комментировать назначения других врачей не совсем этично, тем более, не видя ребенка. Одно скажу: больные астмой нуждаются в первую очередь в базисной противовоспалительной терапии, к которой относится и ваш препарат. Насколько долго его придется принимать – зависит от того как быстро вы достигнете контроля над заболеванием. То есть, у ребенка должна уменьшиться частота одышек (приступы менее двух раз в неделю), он должен стать устойчивее к физической и эмоциональной нагрузке, холодному и влажному воздуху, простудным заболевания.
Замучала аллергия? Смените мягкую мебель на кожаную
-«Комсомолка»? А аллерголога можно услышать? Вы знаете, много лет живу с диагнозом «бронхиальная астма». Приступов с хрипами и жуткой одышкой в последнее время вроде нет, и я самостоятельно решил отказаться от ингаляторов.
- По телефону консультировать сложно, вам, в любом случае, нужно будет попасть на прием к аллергологу или пульмонологу. Больным бронхиальной астмой нужна длительная противовоспалительная терапия. Ее назначает врач. Кроме того, вам нужно регулярно проводить спирограмму (оценка функции внешнего дыхания – Прим.ред.). После этого можно будет сказать наверняка - нужны вам ингаляторы или нет. Может, у вас нет приступов потому, что вы ограничиваете себя в физических нагрузках и просто не правильно оцениваете свое состояние?
- Гульназ Ульфатовна. Владимир беспокоит. У меня аллергия – нос вообще не дышит и кроме «Нафтизина» ничего не помогает.
-А как долго вы им уже пользуетесь?
-Да лет 20, наверное...
- Знаете, что «Нафтизин» можно капать всего семь дней? А вы пользуетесь им уже столько лет! «Нафтизин» - сосудосуживающий препарат, если его принимать без контроля – возникает медикаментозный ринит. К сожалению, лечить его очень сложно.
- Добрый день, Гульназ Ульфатовна! Вас беспокоит Лариса из Салавата. Я аллергик со стажем: три года мое утро начинается с чихания, после чего закладывает нос и состояние как при простуде. И так в течение дня, независимо от того, дома я нахожусь или в магазине. Сдавала анализы. Результат: аллергия на табак, библиотечную пыль, шерсть собаки, тараканов. Спиртное нельзя вообще, шоколад и бананы тоже. Врач прописала противоаллергические капли в нос. Все выполняю, но улучшения нет. Какие еще анализы надо сдать, чтобы конкретнее определить, на что у меня аллергия?
- В первую очередь необходимо создать гипоаллергенный быт с целью снижения влияния аллергенов на ваш организм. В доме не должно быть ковров, меховых накидок, мебель по возможности желательно сменить на кожаную. Если нет такой возможности, то можно обработать мягкую мебель (диваны, кресла), матрасы, подушки, одеяла специальными составами, которые уничтожают клещей домашней пыли – их можно купить в магазине.
Обязательно установите дома очиститель воздуха. Еще: обратите внимание: может, вы общаетесь с тем, у кого есть собаки или кошки: они могут переносить аллерген на одежде. С ваших слов, у вас аллергия на тараканов. Это тяжелейший аллерген, которого достаточно в микроскопических дозах, чтобы вызвать обострение заболевания. Бывает такое, что тараканы остаются в вентиляционных шахтах, например. В плане дополнительного обследования посоветую сдать анализы на аллергию к латексу и плесневым грибам, а также обследовать желудочно-кишечный тракт.
-А капель, которые прописала врач, для лечения достаточно?
-В любом случае нужно комплексное лечение, которое после полного обследования сможет подобрать врач.
СОВЕТЫ «КП»
Как защититься во время цветения
Весну любят, кажется, все, но вот аллергики с этим утверждением вряд ли согласятся. Для них весна – едва ли не самое тяжелое время года. Вот несколько несложных советов, которым нужно следовать:
- Не выезжать за город, а в ветреную погоду воздержаться от прогулок.
- Форточки и окна стараться открывать только ночью.
- Забудьте о яблоках, грушах, сливах, черешне, петрушке и моркови – все эти продукты могут спровоцировать обострение.
- На улицу желательно выходить с покрытой головой – в кепке, не лишними будут и солнцезащитные очки.
-После того, как зашли с улицы – примите душ и промойте нос, чтобы смыть с себя все аллергены.
- Обязательно купите домой очиститель воздуха.
КСТАТИ
Как родить здорового ребенка
Риск рождения ребенка - аллергика есть всегда. Даже если папа и мама будущего малыша абсолютно здоровы, он в любом случае составляет 15%. Если страдает один из родителей, то вероятность возрастает до 25%, а если оба, то и до 75%. Как же максимально обезопасить будущего малыша, если один из родителей болен.
До рождения малыша
Будущая мама во время беременности должна беречься по полной, особенно от вирусных инфекций. Кроме того, строго следите за питанием. Забудьте о выражении: «Беременным можно все». Ни в коем случае! Строгая гипоаллергенная диета: ограничьте потребление молока, искусственных красителей, консервантов, шоколада, апельсинов, заморских продуктов, икры, креветок.
Когда ребенок родился
Максимально долго держите его на грудном вскармливании. Ребенка из группы риска нужно беречь от инфекции, вакцинацию проводить по индивидуальному графику, ограничить прием антибиотиков.
Если у ребенка проявилась аллергия
- Оградить ребенка от контакта с аллергеном, обратиться к специалисту.