Как уфимцам обезопасить себя от кишечной инфекции

- Валерий Борисович, Валентина беспокоит. В Уфе огромное количество всевозможных суши-баров. Наша семья просто жить не может без японских деликатесов. Но безопасны ли они или можно отравиться?

- Проблем не должно быть при соблюдении двух условий: продукты не просрочены и на кухне нет больного человека. Судите сами: имеет место быть человеческий фактор, поэтому дать гарантию того, что ничего не случится, просто невозможно. Еще один важный момент: какую рыбу используют для приготовления суши. Если это свежая, морская рыба, то инфекции в ней не будет. Если же ее выловили в реке неподалеку, то очень часто она бывает заражена гельминтами (глисты, паразитические черви. – Прим. ред.).

- Здравствуйте. Сыну пять лет. Знакомая мама напугала, что у детей в этом возрасте часто бывают гельминты. Как распознать болезнь и что делать?

- Не паникуйте! У 60% взрослых тоже есть гельминты! Что касается ребенка, то как только он приходит в детский сад, у него 100% есть паразиты – можно даже анализы не сдавать. У одних инфекция протекает бессимптомно, у других проявляются симптомы: чаще всего зуд в области заднего прохода. Как результат – дети при почесывании переносят инфекцию на руки: появляется что-то очень похожее на аллергические высыпания, и ребенка очень часто ведут к аллергологу, ставят кожные пробы вместо того, чтобы прийти на прием к инфекционисту. В вашем случае сына нужно просто пролечить, и проблемы никакой нет.

- Вопрос от Гузель Харасовны. Некоторые врачи советуют проводить ребенку антигельминтную терапию (лечение, направленное на выведение из организма паразитических червей и их личинок – Прим. ред.), даже если нет признаков заболевания.

- Я так и делаю. Перед школой, когда мои дети возвращаются с каникул из деревни в город, я провожу им антигельминтную терапию: даю одну капсулу противоглистного препарата. Этого вполне достаточно. Если сомневаетесь в эффективности (иногда бывает такое, что паразиты оказываются вне кишечника), то через две недели дайте ребенку еще одну капсулу лекарства. Единственное, не стоит давать капсулы малышам до трех лет: дело в том, что в их желудках еще не вырабатывается соляная кислота, поэтому капсулы не растворяются. Открывать капсулу тоже смысла нет: содержимое настолько горькое, что ребенок в рот не возьмет.

«ОТРАВЛЕНИЙ АРБУЗАМИ НЕ БЫЛО»

- Уважаемый Валерий Борисович. Светлана и Даниил беспокоят. Успокойте нас, пожалуйста, дыни и арбузы есть можно?

- Можно. Во всяком случае кишечных инфекций, зарегистрированных после употребления дыни или арбуза, в этом году пока не было. Да и вообще эти плоды сами по себе не инфицированы, единственное, нет гарантии того, что они не «накачаны» нитратами – вот этого-то мы и боимся.

- Скажите, пожалуйста, а через какое время проявляется кишечная инфекция?

-Минимум через час, максимум через неделю – в зависимости от того, какое количество продукта вы успели съесть. Возьмем, к примеру, колбасу. В ней может быть заражен только один маленький участок, поэтому часто бывает такое, что ели все вместе, а заболел кто-то один. А бывает, что инфекция, даже попав в организм, не проявится. Если у человека повышенная кислотность желудка, то под действием соляной кислоты токсины просто-напросто разрушатся, и он ничего не заметит.

- Валерий Борисович, меня зовут Алсу. У меня вопрос следующий: как восстанавливать ребенка после кишечной инфекции в плане диеты?

- Вы знаете, дети - очень благодарные пациенты, они быстро выздоравливают. И если нет особых сопутствующих болезней – гастрита, дуоденита, то ничего особенного и не требуется. Другое дело, что у большинства наших детей, как правило, проблемы с желчевыводящими путями, особенно у девочек, так что в плане диеты рекомендую ограничить шоколад и томаты.

- Добрый день! Меня зовут Виталий. Осень – сезон всевозможных фруктов и овощей. Достаточно ли их просто хорошо помыть или нужно обязательно ошпарить кипятком?

- Если поверхность фрукта не повреждена, то внутри инфекции быть не может. А вот если плод битый или почерневший, то это вполне вероятно. В любом случае все фрукты сначала моем, а потом слегка ошпариваем кипятком. Этого достаточно, потому что 99% возбудителей болезней после этого погибают.

«ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ГЕРПЕСА ПОЛНОСТЬЮ НЕВОЗМОЖНО»

- Валерий Борисович. Еще только сентябрь и до сезона гриппа далеко. Но я читала, что прививаться нужно за три месяца до предполагаемой вспышки. Так ли это?

-Не стоит устраивать ненужного ажиотажа. Через 10 дней после вакцинации защитные механизмы уже полностью выстроены, так какой смысл прививаться сейчас, за три месяца? Тем более что нет никакой гарантии, что мы, привившись, не заболеем. Дело в том, что вирусов в общей сложности почти две сотни, а мы прививаемся только от одного, но, правда, самого опасного.

- Лера беспокоит. Дочери 8 лет, учится во втором классе. В детском саду ветрянкой не болела, и мне сказали, что это очень плохо, мол, у взрослых потом эта болезнь протекает очень тяжело. Мы уже с мужем думаем, может, ее нужно отвести к больному ребенку, чтобы она как можно скорее переболела?

- Всегда есть легкие, средние и тяжелые случаи. И от возраста это не зависит абсолютно. Генетикой заложено так, что у всех болезнь протекает по-разному. Не уверен, что вам стоит сейчас искусственно вызывать болезнь.

- Марина беспокоит, скоро у сына плановая прививка БЦЖ. А тут по одному из центральных каналов показали, что в Башкирии вакцин нет с августа. Так ли это?

- Не то чтобы вакцин нет совсем, но наблюдается существенный недостаток. Вы поймите, что этот вопрос нужно адресовать не мне: он даже не медицинский, а, скорее, административный.

- Вопрос от Карины. Стоит чуть простудиться - на губах тут же выскакивает герпес. Как избавиться от него навсегда?

- Тому, кто даст ответ на этот вопрос, вручат Нобелевскую премию. На сегодняшний день вылечить герпес раз и навсегда невозможно: во всяком случае никто никого от него еще не избавил. Первый раз с герпесом мы сталкиваемся в детстве, когда заболеваем ветрянкой: у обеих болезней один и тот же возбудитель. Так что все мы инфицированы герпесом на 100% - можно даже анализы не сдавать. А вам советую не простужаться и периодически подлечиваться.

Скоро начнут прививать от ветрянки и менингита

- С 2010 по 2015 год происходит изменение календаря прививок, - говорит Валерий Егоров. - В этом году введена обязательная вакцинация от пневмококковой инфекции, скоро в календаре появится вакцинация от рака шейки матки, далее будут прививать от ветряной оспы и менингококковой инфекции. Последней сейчас нет в обязательном календаре: прививают только по эпидпоказаниям: то есть если в очаге кто-то заболел, то вакцинируют всех остальных. Также будет введена вакцинация против гемофильной инфекции – прошу не путать с гемофилией. Гемофилия – это генетическое заболевание, а гемофильная инфекция - тяжелейший менингоэнцефалит, который вызывается гемофильной палочкой. В республике этой инфекции не так много, но протекает крайне тяжело.